شلل "بيل" (شلل الوجه)

[منى]

- شلل بيل والمعروف بشلل الوجه هو عبارة عن حدوث خلل ما في أعصاب الوجه والذي يؤدي إلي ضعف أو شلل فجائي لعضلات الوجه من اتجاه واحد فقط.

عصب الوجه هو عصب الجمجمة الذي يحفز عضلات الوجه.

بالرغم من أن أسباب حدوث (شلل بيل) غير معروف، إلا أن أعراضه تتضمن تضخم (انتفاخ) في أعصاب الوجه نتيجة رد فعل لإصابة فيروسية، ضغط في الوجه أو نقص في إمداد الدم.


- الأعراض:

شلل بيل يأتي بشكل فجائي. يشعر الشخص بألم خلف الأذن قبل حدوث ضعف في عضلات الوجه بساعات.
مدى حدوث الضعف في عضلات الوجه يتراوح من مستوى ضعيف إلي أقصى درجاته ولا يمكن التنبؤ به ولكنه يكون في ناحية واحدة من الوجه.
يصبح الجزء المشلول من الوجه ساكنا وغير معبر، ولكن المريض يشعر به كأنه ملتوٍ.
معظم الأشخاص المصابين يشعرون بتخدير وثقل في الناحية المصابة من الوجه ولكنهم يشعرون به جيداً في أغلب الأحوال. عندما يصاب الجزء العلوي من الوجه، يصبح التحكم في إغلاق العين صعب. نادراً ما يحدث خلل في إفراز اللعاب أو أي تغير في الشعور بمذاق الأشياء أو حتى في إفراز الدموع.




- التشخيص:

يحدث شلل بيل كما ذكرنا من قبل في اتجاه واحد من الوجه. يحدث الضعف بشكل مفاجئ وقد يتضمن الجزء العلوي والسفلي للوجه ولكن في اتجاه واحد.
قد تؤدي السكتة الدماغية إلي حدوث ضعف مفاجئ في الوجه ولكنه يحدث في الجزء السفلي فقط.
بالإضافة إلي ذلك، قد تتسبب السكتة الدماغية في حدوث ضعف في الذراع والأرجل أيضاً.
أما الأسباب الأخرى التي تسبب شلل في أعصاب الوجه فهي نادرة ودائماً تظهر بشكل بطيء.
وتتضمن أورام المخ والأورام الأخرى التي تضغط علي الأعصاب، تدمير أعصاب الوجه نتيجة الإصابة بفيروس مثل فيروس الهربس، إصابة الأذن الوسطى أو حدوث تجويف في النتوء الحلمي للعظم الصدغي. حدوث كسر في عظام قاعدة الجمجمة وأشياء أخرى أكثر ندرة قد تسبب الإصابة.
يستطيع الطبيب تشخيص سبب الإصابة واستبعاد هذه الأسباب عن طريق فحص التاريخ المرضي للشخص وعمل أشعة X (إكس)، أشعة مقطعية (CT) أو رنين مغنطيسي (MRI).




- العلاج:

علاج شلل بيل غير محدد، يعتقد بعض الأطباء أن بعض العلاجات مثل (الكورتيكوستيرويد) Corticosteroids يجب تناولها يومين بالكثير بعد ظهور الأعراض ويستمر تناولها لمدة أسبوعين.
ولكن لم يثبت بعد مدى فاعلية هذا العلاج، وهل هو يساعد علي تخفيف الألم ويزيد من احتمالية الشفاء أم لا.
يجب حماية العين من الجفاف إذا كان الشلل يمنع الشخص من إغلاق العين.
من المفضل استخدام نقط للعين كل بضع ساعات إذا استمر الشلل لأكثر من 6-12 شهرا أو أكثر، يمكن استخدام التدخل الجراحي.


- الحالة التي يكون عليها المريض بعد العلاج:
يحدث شفاء تام في خلال شهر إلي شهرين من العلاج إذا كان الشلل جزئياً.
أما بالنسبة للشلل الكلي فنسبة الشفاء تختلف بالرغم من أن في أغلب الأحيان يحصل المريض علي شفاء تام.
يقوم الطبيب بفحص أعصاب الوجه للتأكد من حدوث شفاء تام.



نقل لكمـ

للإطلاع وجني الفائدة

[الـرحاله]

اللهم اعفوا عنا و عافنا

يعطيك العافيه منمونه على هذه المعلومات

لك منى كل الود

[الـرحاله]

منمونه ليه الموضوع بساحه التربيه ؟

دى معلومات طبيه

ولا ايه ؟

[منى]

*امرأة عمرها35 سنة أصيبت بشلل الوجه بحيث أصبح فمها مائلا إلى أحد الجانبين، ولم يكن ممكنا أن تفتحه بشكل كامل.
إضافة إلى ذلك أصبحت لا ترى بعينها اليمنى.

وبعد العلاج المغناطيسي والنظام الغذائي الطبيعي لمدة شهرين عاد إليها بصرها، ثم عاد فمها إلى وضعه الطبيعي ولم يبق هناك أي أثر للشلل في وجهها.

*شلل الوجه الذي قد يكون خلقياً أو حدث نتيجة التعرض لالتهابات أو أورام أو حوادث , هناك مشكلتين رئيسيتين يعاني منها هؤلاء الأطفال : أولاً عدم القدرة على إغلاق العينين مما يؤدي إلى حدوث التهابات مزمنة في القرنية . والمشكلة الثانية عدم القدرة على الابتسام والتي تؤدي إلى كثير من الاضطرابات النفسية عند هؤلاء الأطفال .

*شلل الوجه واذى الحبل الشوكي

يندر حدوث شلل الوجه واذى الحبل الشوكي. عندما يحدث اذى الحبل الشوكي واذى الضفيرة العضدية معاً، يؤديان الى ضرر في العصب الحجابي ايضاً ويسبب هذا ضعفاً حركياً في الحجاب الحاجز ويعقد مصاعب التنفس.

*تزيد نسبة الاصابه بالمرض ما بين سن 15-60 عام وقد سجلت بعض الدراسات ان 31% من المرضى المصابين بشلل الوجه (Facial Palsy ) لا يصابون بشلل كامل بالوجه بينما 69% من الحالات تصاب بشلل كامل . وان 71% من الحالات المصابه بالمرض يحصل لها تحسن كامل وهذا التحسن يتم ما بين 3 الى 8 اسابيع من بداية الاصابة بالمرض, ويعتبر السن احد العوامل الرئيسيه التي توثر على نسبة التحسن حيث انه ما بين سن 1- 14 سنه تكون نسبة التحسن الكامل هي 90% بينما 37% من المرضى فوق سن الـ60 يتم لهم التحسن الكامل .

*افضل علاج لحالات الشلل الوجهي ( العصب السابع) هو الليزر العلاجي بجرعات
عاليه
تؤخذ 5 جلسات وتقطع العلاج لمدة شهر ثم تعاود الكرة 5 جلسات اخرى وتقطع
شهر ايضا
غالبا اشد الحالات تعقيدا لا يتجاوز ال 15 جلسه
الليزر يجب ان يكون 50 مليواط
هيليوم نيون
على نظام السكانر
تبدأ ب 300 جول تتوزع على الوجه وخلف الاذن
بزيادة 200 جول في اليوم
هذه جرعة نعتبرها في العلاج الطبيعي عاليه
لكن من خلال التجربة اثبتت فاعليتها في مثل بعض الحالات وليس للعلاج اثار جانبيه

[منى]

العصب الخامس والسابع

تعريف

ان العصب الخامس مسؤولة عن التحسس العام وحركات اللسان والمقلة والمضغ وعابير الوجه ، أما العصب السابع فمسؤول عن تعابير الوجه واغماض العينين وحركات الشفاه والبلع ورفع الحواجب

اسباب المرض

مرض أبو وجه أو التواح جانب الوجه وهو عبارة عن حالات يصاب من جرائها الاستقلاب بخلل والاستقلاب أو الايض هو مجموع العمليات المتصلة ببناء البروتوبلازما ودثورها وخصوصا التغيرات الكيميائية في الخلايا الحية التي تؤمن الطاقة الضرورية للعمليات والنشاطات الحيوية ، وفي احيان اخرى يتعرض المريض لتيار هوائي مفاجىء وبارد يؤثر على الاعصاب المشار اليها 0

ان نبي الرحمة صلى الله عليه وسلم قال ان في الحجم شفاء ، والحجامة لمثل هذه الحالات قد شفي آلاف الناس بطريقة الحجامة لتنشيط العصب وعودته لوضعه الطبيعي ويقوم الحجام بعمل حجامة اولا في الكاهل والاخدعين ثم كاسات حول العصب المصاب بجانب الوجه المصاب وعلى نقاط محددة وبكاسات صغيرة لا يتعدى حجمها 2 سم ولمدة دقيقة لكل كاس مع وخز وليس تشريط ومواضع الحجامة أيها الاحبة هي ( 111 -112-113-114) بالاضافة الى الكاهل والاخدعين ، والعلاج بالحجامة مجرب وهو علاج آمن وفعال ويحتاج المرض الى التدليك اليدوي يوميا لمدة اسبوع في اماكن الاصابة ، ولا يحتاج الى مصاريف اضافية وجلسات علاجية يخسر فيها المريض الكثير

[منى]

¤[]¤[]§ شلل بيل ^°.. أو ما يعرف بــِ : ..°^الشلل الوجهي §[]¤[]¤

- السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..
- وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته ..

س : هل سمعت يا صديقي عن حالة تسمى " الشلل الوجهي " ؟
ج : نعم ، هل تريد أي خدمة .

س : أريد منك أن توضح لي هذه الحالة .!!.

ج : إن شاء الله يا صديقي العزيز ولكن قبل أن أشرح لك ماهو الشلل الوجهي ،
لابد أن أعطيك مقدمة قصيرة حتي يسهل علي الشرح فيما بعد .

س : حسناً تفضل ، كلي آذان صاغية ..

ج : سأبدأ أولاً بتعريف العصب الوجهي !!
العصب الوجهي هو العصب السابع من الأعصاب الدماغية - والبالغ عددها 12 زوجاً -
وهو يرسل السيالات العصبية لعضلات الوجه للقيام بوظائفها ،
وبذك نستطيع أن نحرك عضلات وجهنا
http://www.entdr.com/images/palsey.jpg
فنضحك ونبكي ونبتسم ونكشر .. http://www.hajr.biz/archive/images/smilies/biggrin.gif ..

انظر يا أخي هذه صورة العصب الوجهي وتفرعاته :
http://www.blepharoplasty-eyelid-surgery.com/images/fac_nrv_fig2b43pc.jpg

لاحظ أيضاً ، عند الغدة النكفية (Parotid Gland) :

http://www.bellspalsy.ws/np.jpg
ينقسم العصب الوجهي إلى فرعتين ، ثم يتفرع الفرعان إلى آلاف الفروع الدقيقة ..

س : أعرف هذا ياصديقي !!

ج : http://www.hajr.biz/archive/images/smilies/biggrin.gif

س : أعرف أيضاً أن في الوجه عضلات كثيرة تتحكم فيه .. اليس كذلك ؟
ج : http://www.hajr.biz/archive/images/smilies/icon_smile_blush.gifنعم ، ياصديقي يحتوي الوجه على الكثير من العضلات
ولكل عضلة وظيفتها المميزة ،
http://www.bellspalsy.ws/muscles.gif
وبعضاً من هذه العضلات ( وليس كلها ) يتحكم فيها العصب الوجهي .
والآن بعد هذه المقدمة ، سأشرح لك ماهو شلل بيل (الشلل الوجهي ) ؟

الشلل الوجهي هو تلك الحالة التي تسبب ضعف عضلات الوجه أو شللها في جانب واحد
إما الجانب الأيمن أو الأيسر من الوجه ..
وشلل بيل يمنع من إرسال السيالات العصبية من العصب الوجهي إلى عضلات الوجه ،
مما يؤدي بالتالي إلى ضعف حركة العضلات أو شللها .

س : ما هو سبب هذه الحالة ؟
ج : يحدث شلل بيل بسبب تضرر العصب الوجهي وذلك بسبب أمراض فيروسية وبكتيرية
وأمراض المناعة الذاتية .

س : لماذا سمي شلل العصب الوجهي بـِ : شلل بيل ؟
ج : نسبة إلى Sir Charles Bell ، وهو الجراح الذي درس العصب الوجهي وتفرعاته .


س : هل يؤثر شلل بيل على كل العضلات التي تتحكم في الوجه ؟
ج : لا ، قلت لك سابقاً أن العصب الوجهي يتحكم في بعض عضلات الوجه وليس كلها ،

س : هل يمكن تعطيني أمثلة على ذلك ؟
ج : حسناً ..
بالنسبة للعين :
العصب الوجهي مسؤول عن العضلة التي تتحكم في حركة جفن العين
ولكنه غير مسؤل عن حركة العين ذاتها ، فهناك أعصاب دماغية مسؤلة عن ذلك .
إذن عندما يتضرر العصب الوجهي فإن الشخص يفقد القدرة على إغلاق العين بينما قدرته
على تحريكها تبقى سليمة .
وبالنسبة لحاسة الذوق :
حاسة التذوق ممكن أن تتأثر ، بينما حركة اللسان تكون طبيعية ..
وبالنسبة لحاسة اللمس :
القدرة على الإحساس تتأثر بالقرب من الأذن ( فلا يشعر الشخص أنك تلمسه )
بينما تكون سليمة في باقي مناطق الوجه ..
أيضاً عضلات المضغ والبلع تتحكم بها أعصاب قحفية ( دماغية ) أخرى غير العصب الوجهي
لذا فليس هناك صعوبة في البلع أو المضغ .

س :هل يمكن أن يحدث شلل بيل في كلا الجانبين ( الأيمن والأيسر ) في الوقت نفسه ؟
ج : ممكن ولكنه نادر جداً .

س : هل يصيب الإناث بشكل أكبر من الرجال ؟
ج : لا ، النسبة متساوية .

س : طيب ، ما هي الحالات التي تزداد فيها نسبة الإصابة بهذا الشلل ؟
ج : كبار السن أكثر عرضة للإصابة من الصغار ، ولكن هذا لا يعني أنه لايصيب الصغار .
كذلك من لديهم داء السكري فإنهم أكثر عرضة للإصابة بـِ 4 مرات من باقي أفراد المجتمع .
الجنين عند عمر حتى عمر 3 شهور معرض للإصابة بشكل أكبر من باقي المراحل الجنينية .

س : هل شلل بيل يؤدي إلى شلل أعضاء أخرى غير الوجه ؟
ج : لا ، وإن وجد شلل في أعضاء أخرى فليس بسبب شلل بيل .

س : ما هي أعراض شلل بيل ؟
ج : هناك الكثير من الأعراض المصاحبة لشلل بيل ، وهي تختلف في درجة شدتها من فرد لآخر
ويعتمد ذلك على مقدار تضرر العصب الوجهي ، ومكان التضرر في الوجه العصبي .
عموماً ، هناك أعراض متعلقة بالعين .

شخص لديه شلل بيل في الجانب الأيسر ،
- حاجب العين اليسرى متدل
- إرتفاع الجفن العلوي للعين اليسرى
- إنخفاض وإنقلاب الجفن السفلي للخارج
وأيضاً هناك أعراض أخرى مثل :
- جفاف العين ( بسبب عدم القدرة على إغلاق العين )
- تكون العين حساسة للضوء .

عندما يغلق عينه ، لاحظ إغلاق العين اليسرى ،
إن المصاب بالشلل الوجهي يواجه صعوبة أو عدم قدرة على إغلاق عينه .

كما أن هناك أعراض عامة مثل :
- صعوبة في الكلام .
- ألم قرب الأذن .
- سيلان اللعاب أو إنعدامه .
- تأثر حاسة التذوق .
- إنتفاخ في الوجه .
- جفاف في الأنف .
س : هل يؤدي شلل بيل إلى ضمور عضلات الوجه ؟
ج : لا ، شلل بيل فقط عبارة عن ضعف عضلات الوجه للقيام بوظائفها ، فمثلاً يحث قصور في قدرة العضلة
المسؤلة عن التحكم بجفن العين عن القيام بوظيفتها ، أو أن يحدث قصور في حاسة التذوق واللمس .

س : هل يمكن أن يحدث شلل بيل مرتين في نفس الشخص ؟
ج : ممكن ولكن يندر حدوث ذلك .

س : ماذا عن مستوى التحسن والشفاء من شلل بيل ؟
ج : تقريباً 50% من المرضى يتماثلون بشكل كامل للشفاء في فترة قصيرة .
و35% يتماثلون للشفاء خلال سنة ، عموماً مقدار التحسن ومدته تتوقف على مدى
التضرر الذي تعرض له العصب الوجهي .

من شبكة هجر الثقافية _سعيد 2002 ( أخصائي علاج اضطرابات اللغة والكلام)

[منى]

منمونه ليه الموضوع بساحه التربيه ؟

دى معلومات طبيه

ولا ايه ؟

هي معلومات طبية أكيد ولكن تعتبر حالة اضطراب في اللغة والتواصل ، والحالة تعتبر حالة شلل نصفي وعند الاخرين تعتبر شلل كامل ، ربنا يعافينا ..

فهي بنظري تندرج تحت هاي الساحة :Dreamy:

مع خالص تقديري لج رحولة .

[منى]

حاولت اني اجمع كافة المعلومات حول هذا الموضوع ..

فان شاء الله تكون المعلومات مترابطة ويكمل موضوع واحد ...

تقديري للجميع.

[الـرحاله]

معلومات رائعه منك منمونه

يعطيك العافيه حبيبتى

[دفء الغروووب]

يعطيك العافيه منى على الموضوع الرائع

الوقت ما كفاني أقراه كله

لكن حفظته عشان أقراه برواقة

في ميزان أعمالك يا رب


دفء

[منى]

الله يعافيج رحولة ...
يسعدني تواصلج..
بارك الله فيج.


دفء الله يعافيك ..
وان شاء الله تستفيد من الموضوع ،
اشكرك على المتابعة .
يسعدك ربي.